Opiate Umrechnungstabelle

Wenn chronische Schmerzpatienten auf der Intensivstation beatmet werden müssen, gestaltet sich die Analgosedierung oft schwierig.
Aufgrund der meist jahrelangen Schmerztherapie mit Opiatpflastern reicht oftmals die normale Dosierung der Opiatanalgesie nicht aus.
Deshalb muß in manchen Fällen die Opiatdosierung über die Norm erhöht werden, um eine ausreichende Analgesie zu gewährleisten.

 Normale Analgesiedosierungen beim beatmeten Patienten:

Fentanyl: 0,1 – 0,4mg/h; 5 Amp. a`0,5mg/10ml mit einer Laufrate von 2 – 8ml/h

Sufentanil: 0,75 – 1µg/kgKG/h (kontrollierte Beatmung) bzw. 0,25 – 0,35 µg/kgKG/h (Spontanatmung)

Ketamin: 0,7 – 1,5mg/kg/KG/h i.v.   Alternatives Analgetikum bei opiatrefraktären Schmerzen

Die Analgesie kann mit Clonidin verlängert und verstärkt werden.

Morphin intravenös dient als Referenzsubstanz bezüglich Wirkstärke.

In der unten aufgeführten Tabelle ist die Umrechnung aufgeführt. 

Tramadol s.c./i.m./i.v.	Tramal 50 mg	100	200	300	400	500
Tramadolor p.o./rektal	Tramal ret 100/150/200	150	300	450	600
Oxycodon p.o.	Ocycontin 10/20/40/80	15	30	45	60	75	90	110	150	300	450
Morphin p.o.	Mundidol ret 10/30/60/100/200	30	60	90	120	150	180	210	300	600	900
Morphin s.c./i.m./i.v.	Vendal 10/20/100/200	10	20	30	40	50	60	70	100	200	300
Morphin Epidural	Vendal 10/20/100/200	2,5	5	7,5	10	12,5	15	17,5	25	50	75
Morphin Intrathekal	Vendal 10	0,25	0,5	0,75	1,0	1,25	1,5	1,75	2,5	5,0	7,5
Piritramid	Dipidolor 15	15	30	45	60	75	90	105	150	300	450
Fentanyl i.v.	Fentanyl 0,1/0,5	0,1	0,2	0,3	0,4	0,5	0,6	0,7	1,0	2,0	3,0
Fentanyl TTS µg/h	Durogesic 25/50/75/100		25		50		75		125	250	375
Sufentanil i.v. µg/kg/h	Sufenta 0,05/0,25/1,0mg	0,02	0,04	0,06	0,08	0,1	0,12	0,14	0,2	0,4	0,6
Buprenorphin Sublingual	Temgesic 0,2/0,4	0,4	0,8	1,2	1,6	2,0	2,4	2,8	4,0
Buprenorphin TTS	Transtec 35/52,5/70	17,5	35	52,5	70	87,5	105	122,5
Buprenorphin s.c/i.m./i.v.	Temgesic 0,3	0,3	0,6	0,9	1,2	1,5	1,8	2,1	3,0

Quelle der Tabelle: ©Dr. Dietmar Weixler/WVK Horn

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