Opiate Umrechnungstabelle
Wenn chronische Schmerzpatienten auf der Intensivstation beatmet werden müssen, gestaltet sich die Analgosedierung oft schwierig.
Aufgrund der meist jahrelangen Schmerztherapie mit Opiatpflastern reicht oftmals die normale Dosierung der Opiatanalgesie nicht aus.
Deshalb muß in manchen Fällen die Opiatdosierung über die Norm erhöht werden, um eine ausreichende Analgesie zu gewährleisten.
Normale Analgesiedosierungen beim beatmeten Patienten:
Fentanyl: 0,1 – 0,4mg/h; 5 Amp. a`0,5mg/10ml mit einer Laufrate von 2 – 8ml/h
Sufentanil: 0,75 – 1µg/kgKG/h (kontrollierte Beatmung) bzw. 0,25 – 0,35 µg/kgKG/h (Spontanatmung)
Ketamin: 0,7 – 1,5mg/kg/KG/h i.v. Alternatives Analgetikum bei opiatrefraktären Schmerzen
Die Analgesie kann mit Clonidin verlängert und verstärkt werden.
Morphin intravenös dient als Referenzsubstanz bezüglich Wirkstärke.
In der unten aufgeführten Tabelle ist die Umrechnung aufgeführt.
Tramadol |
Tramal 50 mg |
100 |
200 |
300 |
400 |
500 |
|
|
|
|
|
Tramadolor |
Tramal ret |
150 |
300 |
450 |
600 |
|
|
|
|
|
|
Oxycodon p.o. |
Ocycontin |
15 |
30 |
45 |
60 |
75 |
90 |
110 |
150 |
300 |
450 |
Morphin p.o. |
Mundidol ret |
30 |
60 |
90 |
120 |
150 |
180 |
210 |
300 |
600 |
900 |
Morphin |
Vendal |
10 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
100 |
200 |
300 |
Morphin |
Vendal |
2,5 |
5 |
7,5 |
10 |
12,5 |
15 |
17,5 |
25 |
50 |
75 |
Morphin |
Vendal 10 |
0,25 |
0,5 |
0,75 |
1,0 |
1,25 |
1,5 |
1,75 |
2,5 |
5,0 |
7,5 |
Piritramid |
Dipidolor 15 |
15 |
30 |
45 |
60 |
75 |
90 |
105 |
150 |
300 |
450 |
Fentanyl i.v. |
Fentanyl 0,1/0,5 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,4 |
0,5 |
0,6 |
0,7 |
1,0 |
2,0 |
3,0 |
Fentanyl TTS µg/h |
Durogesic |
|
25 |
|
50 |
|
75 |
|
125 |
250 |
375 |
Sufentanil i.v. |
Sufenta |
0,02 |
0,04 |
0,06 |
0,08 |
0,1 |
0,12 |
0,14 |
0,2 |
0,4 |
0,6 |
Buprenorphin |
Temgesic |
0,4 |
0,8 |
1,2 |
1,6 |
2,0 |
2,4 |
2,8 |
4,0 |
|
|
Buprenorphin |
Transtec |
17,5 |
35 |
52,5 |
70 |
87,5 |
105 |
122,5 |
|
|
|
Buprenorphin |
Temgesic 0,3 |
0,3 |
0,6 |
0,9 |
1,2 |
1,5 |
1,8 |
2,1 |
3,0 |
|
|
Quelle der Tabelle: ©Dr. Dietmar Weixler/WVK Horn
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