PONV – postoperative nausea and vomiting
Jeder dritte Patient leidet nach einer Operation unter Übelkeit und Erbrechen.
4 sichere PONV Risikofaktoren sind:
- weiblich
- Nichtraucher
- PONV-Anamnese oder Reisekrankheit
- postoperativer Opiatbedarf
Weitere Risikofaktoren sind:
- junge Patienten
- Verwendung von Lachgas oder volatilen Anästhetika
Apfel Score
Anzahl vorhandener Risikofaktoren | PONV Inzidenz nach Apfel (gerundet) |
0 | 10% |
1 | 20% |
2 | 40% |
3 | 60% |
4 | 80% |
Um PONV zu vermeiden sollte man Regionalanästhesieverfahren bevorzugen.
Bei Allgemeinanästhesie Gabe von Propofol (TIVA) anstelle volatiler Anästhetika. Sparsame intra- und postoperative Verabreichung von Opioiden.
Zur Prophylaxe des PONV wird zu Beginn der Operation Dexamethason (halogeniertes Glukokortikoid) verabreicht. Auch Antiemetika wie die Setrone (Serotonin-Antagonist), Dimenhydrinat (Antihistaminika) oder Droperidol (Neuroleptika) können prophylaktisch wirken.
Artikel wurde gefunden mit den Begriffen:
- PONV